Je désire m’inscrire comme membre de l’Association Hubert Gouin en tant que:

Membre Actif - 30 EUR
Membre Bienfaiteur - 75 EUR
Membre d'Honneur - 150 EUR

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Et vous fait parvenir ma cotisation par

Courrier à l'adresse suivante :
--- Association Hubert Gouin
--- 236 allée du Parc du Chêne
--- F - 01220 Divonne-les-Bains

Virement en Suisse
--- Compte Postal CCP 17-625613-0
--- au nom de "Association Hubert Gouin"

Virement en France
--- Crédit Lyonnais Divonne les Bains
--- Compte 30002 2739 117022U
--- au nom de "Association Hubert Gouin"



Formulaire d’inscription

Ensemble découvrons l’origine de ces anomalies génétiques à l’origine du cancer de l’enfant et offrons à ces enfants plein d’espoir la guérison. Ceci ne peut se faire sans votre aide et votre générosité pour la recherche.

 

« Aider nous à guérir les enfants atteints de neuroblastome. »
Association Hubert GOUINEnfance & Cancer